“集尿袋要每天更換一次，尿管要每周更換一次，帶尿管期間每天兩次用0.5%的碘伏消毒尿道外口和尿管前端”，雷鵬瓊老師邊做操作邊強調著居家臥床老年人留置導尿的護理要點。來自西青區楊柳青社區衛生服務中心的資深社區護士楊翠紅當時就感慨道“這下知道了，每次家屬都不聽從我們的囑咐，覺得每天一換太浪費了，下次就一定明確告訴家屬，尿袋如果不每天更換存在感染風險”。7月3日4日兩天，天津醫學高等專科學校繼續教育學院和護理專業主持的兩管一瘡培訓項目開班，來自天津市內六區四郊五線和塘沽區十六個區，包括全科醫師，社區護士，公衛人員的62名家醫團隊成員參加了培訓。

培訓班上，項目負責人護理專業社區護理教研室主任馬連娣副教授首先介紹了培訓的背景和目的。胃管尿管的護理和壓瘡的預防是家庭病床老年人護理的基本技術，是解決社區家床臥床老年人飲食，排泄和皮膚護理的關鍵所在，同時從報名情況來看本項目是此次家醫團隊適宜技術系列培訓中報名人數最多的項目，也足以說明該三項技術是家醫團隊迫切需要的。最后馬老師風趣的提醒大家：“在這個“內卷”的時候，大家沒有躺平，冒雨來到天津醫專，期望大家有所收獲，不負周末兩天的拋家舍業”。

本次培訓的核心內容是雷鵬瓊老師負責的臥床老年人尿管和留置導尿的護理，張萌老師負責的胃管和鼻飼的護理，馬連娣老師負責壓瘡的預防和護理三部分，簡稱“兩管一瘡”，兩天的培訓基本安排是每項技術理實一體的培訓4學時，共計12學時。個人參加的理論考核1學時，團隊參加的案例操作考核3學時，總評是理論和操作成績各占50%，考核合格頒發培訓證書。

此次培訓得到了學員們的廣泛認可，62位學員對于培訓的整體評價、管理過程和教師授課的“很滿意率”為93.55%，學員認為“教師授課水平很高”的比率為93.55%，認為此次培訓“對日后工作很有幫助”的比率為95.16%。繼續教育學院和培訓團隊有信心進一步完善培訓，打造該項目為家醫團隊適宜技術的精品培訓項目。